摘要
目的 分析冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)合并轻中度慢性肾脏病患者冠状动脉(冠脉)药物洗脱支架术后支架内再狭窄(ISR)的相关因素。方法 选择陕西省人民医院心内科自2015年11月至2018年9月行药物洗脱支架置入且合并轻中度慢性肾脏病的冠心病患者189例,术后9~15月复查冠脉造影后,分为支架术后再狭窄组和无再狭窄组,比较两组临床资料及生化指标等差异。结果 平均随访(12.6±2.1)月,ISR发生率20.1%。与无再狭窄组相比,再狭窄组患者主动吸烟史、糖尿病史、家族性心肌梗死史、糖化血红蛋白、低密度脂蛋白胆固醇、估算肾小球滤过率及尿酸水平等差异均具有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归方法分析显示,糖尿病、家族性心肌梗死史、糖化血红蛋白、尿酸是ISR的独立危险因素。结论 糖尿病、家族性心肌梗死史、糖化血红蛋白、尿酸是冠心病合并轻中度慢性肾脏病患者冠脉药物洗脱支架术后ISR的独立危险因素,对ISR具有一定预测价值。
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