肠内营养在人工膝关节置换术患者中应用效果的Meta分析

作者：何洁; 张玉梅; 黄陈; 朱京慈

来源：中国食物与营养, 2017, 23(08): 84-88.

• 膝关节置换
• 肠内营养
• 营养添加剂
• Meta分析

目的:系统评价肠内营养在人工膝关节置换术患者中的应用效果。方法:通过计算机检索Pubmed、Embase、Cochrane Library、Ebsco(CINAHL)、Sciencedirect、Springer,中国知网、万方、中国生物医学文献数据库、维普数据库,纳入实验组以肠内营养为干预措施,对照组为安慰剂的随机对照研究,并按Cochrane的系统评价方法,由2位评价员根据相关标准各自独立对文献进行评价及数据提取。结果:共纳入4项研究,总样本量为320例,其中实验组166例、对照组154例。Meta分析结果显示,实验组与对照组比较,术后两周[SMD=0.46,95%CI(-0.05,0.97)]与术后46周[SMD=0.61,95%CI(-0.05,1.28)]的股四头肌肌力的比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。但进行亚组分析后得出术后股四头肌肌力[SMD=-0.30,95%CI(0.16,0.85)],差异有统计学意义(P<0.05);两组住院时间[SMD=-0.37,95%CI(-0.61,-0.12)]以及术后两周疼痛评分[SMD=-0.27,95%CI(-0.51,-0.02)]的的比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:肠内营养的应用可以改善TKA患者术后股四头肌肌力,并能降低患者的疼痛水平以及缩短住院时间,但由于纳入的文献数量以及相关结局指标较少,肠内营养对于促进术后康复,以及减少TKA患者术后并发症的发生等方面,尚需更多高质量的研究来进一步确证其成效。

• 单位
  第三军医大学; 第三军医大学新桥医院