来曲唑和克罗米芬治疗多囊卵巢综合征的效果对比

作者：张炜; 袁琳

来源：中国现代药物应用, 2020, 14(11): 164-166.

DOI：10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2020.11.076

• 来曲唑
• 克罗米芬
• 多囊卵巢综合征
• 妊娠
• 卵巢过度刺激综合征

目的观察来曲唑和枸橼酸氯米芬胶囊(商品名:克罗米芬)治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的效果。方法 160例PCOS患者,随机分为来曲唑(LE)组和克罗米芬(CC)组,各80例。两组均口服炔雌醇环丙孕酮片和盐酸二甲双胍片,在此基础上, LE组口服来曲唑片, CC组口服克罗米芬,之后两组均注射人绒毛膜促性腺激素(HCG)诱发排卵。比较两组临床疗效;HCG注射日成熟卵泡数、子宫内膜厚度、宫颈黏液评分及性激素[促黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)]水平;排卵率;妊娠率、多胎妊娠率及卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率。结果 LE组治疗总有效率81.25%明显高于CC组的66.25%,差异具有统计学意义(P<0.05)。LE组成熟卵泡数(1.51±0.56)个明显少于CC组的(2.34±1.15)个,子宫内膜厚度(9.76±2.21)mm明显厚于CC组的(7.43±1.78)mm,宫颈黏液评分(8.24±1.51)分明显高于CC组的(6.91±1.49)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。LE组HCG注射日E2(897.47±137.77)pmol/L明显低于CC组的(1257.62±144.46)pmol/L,差异具有统计学意义(P<0.05);两组FSH和LH水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。LE组妊娠率37.50%高于CC组的21.25%,排卵率62.50%、多胎妊娠率0和OSHH发生率0均低于CC组的80.00%、7.50%、12.50%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论来曲唑促排卵效果不及克罗米芬,但能有效改善PCOS患者妊娠结局,并降低OHSS的发生率。