免散瞳全景眼底照相技术在视网膜分支静脉阻塞眼底造影禁忌患者中的应用

作者：丁鹤; 董凯; 盛永红; 王国平; 韩林峰^*

来源：中国医学装备, 2022, 19(08): 113-117.

• 免散瞳眼底照相
• 视网膜分支静脉阻塞(BRVO)
• 黄斑水肿
• 眼底造影

目的：探讨免散瞳全景眼底照相系统在禁忌行眼底荧光血管造影(FFA)的视网膜分支静脉阻塞(BRVO)患者中的技术优势。方法：选取医院收治的经免散瞳超广角激光扫描眼底照相仪(欧堡)或FFA及光学相干断层扫描(OCT)检查确诊的68例BRVO继发黄斑水肿患者，将行FFA检查的患者纳入对照组(35例，35眼)，将行免散瞳全景眼底照相的患者纳入观察组(33例，33眼)，两组患者均在入院后行雷珠单抗玻璃体腔注射，出院后半个月至1个月内根据第一次FFA或免散瞳全景眼底照相图像行激光光凝，随访3个月。比较出院后1个月时两组最佳矫正视力(BCVA)、眼压(IOP)及黄斑中心凹厚度(CMT)，以及3个月时两组再次注药、激光次数以及并发症情况。结果：两组患者治疗后1个月时，与治疗前比较BCVA、CMT均较治疗前明显好转，差异有统计学意义(t对照组=4.363,t=28.839;t观察组=4.298,t=24.937;P<0.05)，治疗后两组IOP、BCVA及CMT比较差异均无统计学意义(t=1.023,t=0.484,t=0.684;P>0.05)。两组行两次和(或)两次以上激光及二次注药情况组间比较，差异无统计学意义(x2=1.019,x2=0.929;P>0.05)。两组患者均未出现严重IOP升高、玻璃体出血、眼内炎等严重激光及注药不良的并发症。结论：雷珠单抗联合视网膜激光光凝是治疗BRVO合并黄斑水肿的有效方法，针对不能行FFA的BRVO患者，在确定视网膜激光光凝范围上，免散瞳全景眼底照相技术是一种安全、有效的新技术。

• 单位
  中国科技大学; 芜湖市眼科医院