替诺福韦酯对慢性乙型肝炎患者免疫功能及肝功能的影响

作者：吴颖

来源：中国当代医药, 2022, 29(35): 53-56.

• 替诺福韦酯
• 慢性乙型肝炎
• 免疫功能
• 肝功能

目的 探讨替诺福韦酯治疗对慢性乙型肝炎患者免疫功能及肝功能的影响。方法 选取2019年7月至2020年7月在南通市中医院就诊的70例慢性乙型肝炎患者为研究对象，按照治疗方法不同分为对照组(35例)和观察组(35例)。对照组采用恩替卡韦进行治疗，观察组采用替诺福韦酯进行治疗，比较两组患者治疗前及治疗6、12个月后的肝功能情况[天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBil)]水平，治疗3、6、12个月的乙型肝炎病毒基因(HBV-DNA)转阴率，治疗前和治疗12个月后的免疫功能(CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)及不良反应发生情况。结果 两组治疗前的AST、ALT、TBil水平比较，差异无统计学意义(P>0.05)；两组治疗6、12个月后的AST、ALT、TBil水平低于治疗前，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组治疗6、12个月后的AST、ALT、TBil水平低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗3个月后的HBV-DNA转阴率比较，差异无统计学意义(P>0.05)；两组治疗6、12个月后HBV-DNA转阴率均高于治疗前，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组治疗6、12个月后的HBV-DNA转阴率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前的CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平比较，差异无统计学意义(P>0.05)；两组治疗后的CD4+、CD4+/CD8+水平均高于治疗前，CD8+水平低于治疗前，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组治疗后的CD4+、CD4+/CD8+水平高于对照组，CD8+水平低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的不良反应发生率为17.14%(6/35)，与对照组的25.71%(9/35)比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 替诺福韦酯治疗慢性乙型肝炎能够有效改善患者的肝功能，提升HBV-DNA转阴率，进而更有利于肝功能转归，且安全性高。

• 单位
  南通市中医院