脑膜癌28例脑脊液细胞学及临床总结

作者：吴萌萌

来源：深圳中西医结合杂志, 2019, 29(15): 71-199.

DOI：10.16458/j.cnki.1007-0893.2019.15.035

• 脑膜癌
• 脑脊液细胞学
• 增强磁共振扫描

目的:分析脑膜癌(MC)的脑脊液细胞学表现、临床表现、影像学及实验室检查结果,提高对MC早期识别。方法:回顾分析广州市第一人民医院神经内科2015年7月至2018年10月收治的28例MC患者,从脑脊液细胞学、临床表现、头颅增强MR及脑脊液常规、生化结果进行分析MC的临床特征。结果:28例患者中,15例脑脊液细胞学初次检测阳性,11例脑脊液细胞学第2次检测阳性,2例脑脊液细胞学第3次检测阳性;13例以头痛为首发症状,出现恶心呕吐10例,肢体抽搐3例,颅神经损害3例,肢体无力2例,认知功能障碍及精神异常1例,胸背、四肢疼痛1例,行走不稳1例,视力下降1例;11例示脑膜异常强化,2例示脑实质明确占位。28例患者,脑脊液压力增高26例,脑脊液细胞数增多24例,脑脊液蛋白增高20例、糖降低11例、氯化物降低9例。结论:MC早期临床表现缺乏特异性,多以颅高压症状为主;增强MR检查对于早期MC识别具有一定漏诊率,通过多次脑脊液细胞学检测可弥补影像学缺陷,提高早期诊断阳性率。

• 单位
  广州市第一人民医院