青年急性脑梗死患者中医证型特点以及与血脂、血尿酸关系探讨

作者：邓璐瑶; 李侠^*; 曲淼

来源：中国中医急症, 2022, 31(03): 377-380.

• 急性脑梗死
• 中医证型
• 血脂
• 尿酸
• 脂蛋白a

目的 探讨血脂、血尿酸水平与青年急性脑梗死的相关性，并分析其与不同中医证型的关系及特点。方法 选取急性脑梗死的青年患者150例为观察组，随机纳入同期住院的非脑血管疾病患者150例为对照组。分析血脂、血尿酸与青年急性脑梗死相关性，探讨其在不同中医证型中的特点。结果 150例青年急性脑梗死患者血清指标中，甘油三酯、载脂蛋白B、脂蛋白a、尿酸均高于对照组，载脂蛋白AⅠ、高密度脂蛋白低于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。经Logistic回归分析后，脂蛋白a和尿酸是青年发生急性脑梗死的独立危险因素（OR=1.582,95%CI=1.191～2.101,P <0.05;OR=1.004,95%CI=1.004～1.011,P <0.05）；高密度脂蛋白胆固醇是青年发生急性脑梗死的保护因素（OR=0.108,95%CI=0.03～0.383,P> 0.05）。青年急性脑梗死患者各中医证型中，风痰阻络证所占比例最高，为44.67%。痰热腑实证患者的尿酸水平显著高于其他各证型，差异均具有统计学意义（P <0.05）；各中医证型间血脂指标差异均无统计学意义（P> 0.05）。结论 脂蛋白a、尿酸与青年发生急性脑梗死具有关联性，痰热腑实证青年急性脑梗死患者的尿酸水平显著高于其他证型。

• 单位
  北京中医药大学第三附属医院