人工桡骨头置换术后并发症的产生因素分析及探讨

作者：蒋毅; 王建卫; 吴可沁; 刘师良; 郑强

来源：中华手外科杂志, 2016, 32(06): 439-442.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1005-054X.2016.06.017

• 桡骨
• 骨折
• 桡骨头置换
• 并发症

目的探讨及分析人工桡骨头置换治疗桡骨头粉碎性骨折术后肘外翻及其他并发症的产生因素。方法自2008年8月至2014年10月,我们采用人工桡骨头置换治疗桡骨头粉碎性骨折患者21例,其中合并肱骨远端粉碎性骨折1例,合并尺骨鹰嘴骨折5例,合并肘关节脱位6例。按Mason分型,Ⅲ型15例,Ⅳ型6例。结果术后19例患者获得随访,2例失访,时间为579个月,平均39.9个月。按Mayo肘关节功能评定标准评定:优16例,良2例,可1例。术后肘关节携带角,患侧肘外翻角度大于健侧10°以上的患者为4例。7例出现不同程度的桡骨柄周围射线可透过区。未见切口感染、神经损伤、金属异物反应及腕部畸形等并发症。1例出现肘关节僵硬再次行关节松解术。5例肘部有轻度异位骨化,但未对肘和前臂运动造成明显影响。结论人工桡骨头置换治疗桡骨头粉碎性骨折可获得比较满意的中期疗效。术后常见并发症为肘外翻及假体松动等,这可能与手术操作技巧、假体填充及假体强度等因素相关。

• 单位
  浙江大学医学院附属第二医院