儿童急性淋巴细胞白血病经CCLG-2008-ALL方案治疗的疗效及预后因素研究

作者：夏玉彬^*; 孟君霞

来源：罕少疾病杂志, 2022, 29(09): 105-106.

• 急性淋巴细胞白血病
• CCLG-2008-ALL
• 临床疗效
• 影响因素

目的 探究儿童急性淋巴细胞白血病经CCLG-2008-ALL方案治疗的疗效及预后因素。方法 回顾性分析2009年10月-2016年5月我院收治的900例ALL患儿的临床资料，患儿的治疗方案为CCLG-ALL-2008，随访5年。比较不同分子生物学特征诱导治疗CR率及复发情况；采用Logistic回归分析儿童ALL预后的影响因素。结果 TEL-AML1阳性、TCF3-PBX1阳性、BCR-ABL阳性、MLL重排阳性、无以上分子生物学特征患儿一疗程CR率分别为97.33%(146/150)、96.30%(52/54)、84.44%(38/45)、100%(18/18)、97.74%(620/633)(χ2=31.012,P<0.001)。不同分子生物学特征患儿复发率及复发时间之间具有差异(P<0.05)。其中MLL患儿复发率最高44.44%,TEL-AMLl患儿复发率较低15.33%;TEL-AMLl患儿复发时间最晚35.50个月，MLL患儿复发时间最早5.50个月。经单因素分析显示：第12周MRD是影响EFS、OS的预后因素(P<0.05)，而复发是影响OS的独立的预后因素(P<0.05)，初诊年龄、初诊WBC计数是影响EFS的独立的预后因素(P<0.05)。结论 儿童ALL分型中TEL-AMLl采用CCLG-ALL-2008方案治疗的临床效果较好；第12周MRD是影响EFS、OS的预后因素，因此，ALL患儿第12周MRD水平可以作为判断患儿治疗效果及预后的重要指标，通过监测MRD水平的变化，适当调整治疗方案，以降低复发率，提高远期生存率。

• 单位
  濮阳市安阳地区医院