摘要

目的探讨综合保温措施对体外循环先天性心脏病(先心病)手术治疗患儿体温及生理指标的影响。方法抽取2016年1月至2019年12月苏州大学附属儿童医院收治并行体外循环先心病手术治疗患儿170例作为研究对象, 按照双色球法随机分为两组, 蓝色球作为对照组, 红色球作为研究组, 各85例。研究组患儿采用综合保温措施进行体温管理, 对照组患儿围术期盖毛毯保暖, 不采取任何保温措施。记录患儿围术期体温变化及术中出血量、术后苏醒时间、ICU入住时间, 抽血采集手术前后凝血功能。结果 T0时刻两组患儿肛温与鼻温均比较差异均无统计学意义(均P>0.05);T1~T2时刻研究组患儿肛温与鼻温均无明显变化, 但对照组患儿肛温与鼻温均明显较T0时刻下降, 且显著低于研究组;T4时刻两组患儿肛温与鼻温均回升恢复正常, 但T4~T5时刻对照组患儿肛温与鼻温仍低于研究组。术后两组患儿凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)以及活化部分凝血酶原时间(aPTT)均有不同程度上调, 纤维蛋白原(Fb)明显下调, 研究组患儿凝血指标上调或下调幅度明显低于对照组。研究组患儿术中出血量、术后苏醒时间及ICU入住时间显著低于对照组, 差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论在婴幼儿体外循环先心病手术中采用综合保温措施可有效维持患儿围术期体温恒定, 避免低体温潜在发生风险, 减轻低体温刺激所引起的机体不良反应, 保证手术安全。

  • 单位
    苏州大学附属儿童医院