单光子发射计算机断层成像术/CT对关节置换术后无菌性假体松动诊断价值的Meta分析

作者：唐锴鹰; 李双江; 顾格瑜; 梁凯路

来源：中国全科医学, 2018, 21(05): 591-603.

• 体层摄影术,发射型计算机,单光子
• 关节成形术,置换
• 手术后并发症
• 诊断
• Meta分析

背景近年来,单光子发射计算机断层成像术(SPECT)/CT逐步应用于关节置换术后并发症的诊断。但文献报道的灵敏度、特异度各不相同。目的评价SPECT/CT诊断关节置换术后无菌性假体松动(AL)的临床价值。方法计算机检索Pub Med、Cochrane Library、Elsevier、中国知网、维普网、万方数据知识服务平台等数据库。检索日期截至2016年12月。并手工检索《中华骨科杂志》《中华放射学杂志》和部分相关英文杂志。评价SPECT/CT对关节置换术后AL的诊断价值。采用Meta-Disc 1.4软件进行Meta分析,计算合并灵敏度、特异度、阳性似然比、阴性似然比,并描绘综合受试者工作特征(SROC)曲线。结果最终纳入5篇文献,合并灵敏度为0.94[95%CI(0.87,0.98)]、合并特异度为0.92[95%CI(0.86,0.96)]、合并阳性似然比为9.80[95%CI(2.02,47.61)]、合并阴性似然比为0.09[95%CI(0.04,0.20)]。SROC曲线下面积(AUC)为0.973,Q=0.925。结论 SPECT/CT对于诊断关节置换术后AL有较好的灵敏度和特异度,可作为关节置换术后AL诊断的优先选择。

• 单位
  重庆医科大学附属第二医院