开胸手术后患者疼痛的评估及护理干预

作者：仲继红; 胡容; 朱学敏; 张霞; 孙玉莲; 吴丹; 于娟; 周昕

来源：医学研究生学报, 2015, 28(02): 189-191.

DOI：10.16571/j.cnki.1008-8199.2015.02.008

• 开胸手术
• 手术疼痛分期
• 护理干预

目的开胸手术由于创伤大,术后疼痛剧烈,会引起患者诸多心理和生理的应激反应,严重影响疾病治疗的转归及功能恢复。文中通过回顾性分析开胸手术患者术后疼痛和护理干预的相关性,评估护理干预对减轻术后疼痛的影响。方法收集2013年12月至2014年3月南京军区南京总医院心胸外科580例开胸手术患者的护理资料,将术后疼痛时间分为4期:第1期为麻醉清醒至24 h内,第2期为术后第2天,第3期为术后第3天,第4期为术后第4天后;采用危重症患者疼痛观察工具(the critical care pain observation tool,CPOT)和五指疼痛评估法进行各期疼痛评估并采取相应的干预措施,分析患者接受镇痛、雾化吸入、导管护理、体位护理、环境干预、心理干预等护理措施后的效果。结果对于患者不同时期的疼痛采用不同的护理干预措施后,术后疼痛评分逐期降低,第1-4期分别为(2.89±0.39)分、(2.25±0.90)分、(1.58±0.57)分、和(1.06±0.24)分。两两比较的差异均有统计学意义(P<0.01)。结论根据术后疼痛分期对患者疼痛采取综合护理干预措施能有效缓解开胸手术后患者的疼痛程度。

• 单位
  解放军总医院; 南京军区南京总医院