摘要

目的 分析单侧双通道内镜技术(UBE)治疗腰椎间盘突出症(LDH)的影像学参数,并探究其与临床效果的相关性。方法 回顾性分析2021年3月至2022年3月在该院脊柱骨病科因LDH行UBE手术患者58例。所有患者均接受UBE手术。收集患者术前的影像学资料,将相关的影像学参数(前凸角、楔形角、滑移百分率、椎间隙高度、硬膜囊面积、椎间盘Pfirrmann分级)与基线资料进行分析。分别在术前和术后随访时,评估疼痛视觉模拟量表(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分并与影像学参数进行相关性分析,并采用MacNab法评定末次随访时的疗效。结果 术前硬膜囊面积与VAS、ODI评分均呈负相关(P<0.05)。与术前比较,术后3个月及末次随访时VAS、ODI评分均显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。末次随访时,有效率为94.8%(55/58)。多元线性回归分析显示,硬膜囊改善面积、退变等级与VAS、ODI评分的改善存在线性回归关系,硬膜囊面积改善越大,退变等级越低,效果越好。结论 UBE治疗LDH效果良好,影像学参数受到年龄、体重指数、基础疾病史的影响,硬膜囊面积的改善和椎间盘Pfirrmann分级则是影响临床效果的因素之一。