儿科临床分离细菌耐药性分析

作者：秦冉冉; 黄磊; 严岩; 冯汝立; 周佳; 郑波; 孙立颖^*

来源：中国临床药理学杂志, 2019, 35(04): 338-342.

DOI：10.13699/j.cnki.1001-6821.2019.04.007

• 细菌耐药性监测
• 儿科
• 抗菌药物
• 泛耐药菌株

目的了解北京大学第一医院2007年至2016年儿科住院患者临床分离细菌的分布及抗菌药物耐药情况。方法收集2007年1月至2016年12月儿科病房临床分离的非重复细菌,用纸片扩散法或自动化仪器法进行抗菌药物敏感性试验,按照美国临床和实验室标准协会(CLSI) 2015标准判定药物敏感结果,用WHONET 5. 6软件进行统计分析。结果 10年期间共分离2593株非重复细菌,其中革兰阳性菌占54. 5%,革兰阴性菌占45. 5%。分离最多的细菌前五位分别为:大肠埃希菌(16. 0%)、表皮葡萄球菌(14. 1%)、屎肠球菌(10. 8%)、肺炎克雷伯菌(10. 6%)、金黄色葡萄球菌(8. 4%)。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率分别为24. 1%和72. 3%,葡萄球菌中未发现对万古霉素和利奈唑胺耐药的菌株。屎肠球菌对万古霉素总耐药率为1. 1%,对利奈唑胺总耐药率为0. 4%,粪肠球菌未检出对万古霉素和利奈唑胺耐药菌株。大肠埃希菌对亚胺培南总耐药率为1. 5%,对美罗培南总耐药率为1. 9%。肺炎克雷伯菌对亚胺培南总耐药率为8. 9%,对美罗培南总耐药率为9. 2%。非发酵糖革兰阴性杆菌中,鲍曼不动杆菌对亚胺培南和美罗培南的总耐药率分别为39. 5%和40. 3%,铜绿假单胞菌对亚胺培南和美罗培南的总耐药率分别为11. 1%和7. 2%。结论儿科病房临床标本中分离的MRSA、耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)和耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CRAB)检出率不断增加,应采取行之有效的感染控制措施。

• 单位
  北京大学第一医院