宫颈癌患者血清LCN2水平表达与HPV病毒载量及临床分期的相关研究

作者：方芳; 吴玲; 魏善闯; 胡林义; 张春花^*

来源：现代检验医学杂志, 2022, 37(02): 80-99.

• 宫颈癌
• 脂质运载蛋白2
• 高危型人乳头瘤病毒载量

目的 探究宫颈癌患者血清脂质运载蛋白2(lipocalin 2,LCN2)水平，分析其与高危型人乳头瘤病毒（high risk-human papilloma virus,HR-HPV）病毒载量及临床分期的相关性。方法 选取2019年4月～2021年2月淮安市妇幼保健院收治的宫颈癌患者64例为研究对象（宫颈癌组），另选取同期治疗的宫颈上皮内瘤变患者60例（宫颈上皮内瘤变组）和体检健康女性69例（正常对照组）。采用第二代杂交捕获技术（hybrid captureⅡ，HC-Ⅱ）进行HRHPV病毒载量检测，采用酶联免疫吸附试验（enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA）法检测血清LCN2水平，采用Pearson法分析宫颈上皮内瘤变和宫颈癌患者HR-HPV病毒载量与血清LCN2水平相关性；采用受试者工作特征（receiver operating characteristic,ROC）曲线分析HR-HPV病毒载量与血清LCN2水平对宫颈癌的诊断效能。结果 宫颈癌组、宫颈上皮内瘤变组、正常对照组HR-HPV病毒载量（1 173.51±264.37,669.61±123.92,0.52±0.15RLU/CO）及血清LCN2水平（84.16±26.95,43.67±13.82,12.05±4.31pg/ml）依次降低，差异有统计学意义（F=825.576,282.028，均P=0.000）。宫颈上皮内瘤变及宫颈癌患者HR-HPV病毒载量与血清LCN2水平均呈正相关（r=0.386,P=0.002;r=0.375,P=0.003）。HR-HPV病毒载量与血清LCN2水平联合检测对宫颈癌诊断的曲线下面积为0.872(95%CI:0.790～0.928)，敏感度和特异度分别为90.19%和83.00%。FIGO分期Ⅰ，Ⅱ和Ⅲ期患者HR-HPV病毒载量（1 018.82±101.27,1 181.64±124.73,1 294.37±113.06RLU/CO）及血清LCN2水平（66.55±10.18,85.05±15.66,98.04±13.07）pg/ml依次明显升高，差异有统计学意义（F=28.574,29.060，均P=0.000）；脉管浸润阳性、淋巴结转移患者HR-HPV病毒载量（1 293.51±113.17,1 294.37±113.06RLU/CO）及血清LCN2水平（97.31±18.63,98.04±13.07）pg/ml明显高于脉管浸润阴性（1 101.05±139.84RLU/CO,76.27±12.06pg/ml）和无淋巴结转移患者（1129.23±117.51RLU/CO, 79.14±14.27pg/ml），差异均有统计学意义（F=5.851,4.619,3.927,3.722，均P=0.000）。结论 宫颈癌患者血清LCN2水平明显升高，与HR-HPV病毒载量升高、FIGO分期升高、脉管浸润及淋巴结转移等进展有关，可能作为标志物预示宫颈癌的发生发展。

• 单位
  淮安市妇幼保健院