标准通道经皮肾镜取石术联合输尿管软镜钬激光碎石术对上尿路结石患者的结石清除率、肾功能指标及血流动力学的影响

作者：葛长龙^*; 刘毅; 刘闯

来源：国际泌尿系统杂志, 2020, 40(05).

• 尿路结石
• 肾造口术, 经皮
• 输尿管镜检查
• 碎石术, 激光

目的研究标准通道经皮肾镜取石术(SPCNL)联合输尿管软镜钬激光碎石术(FURS)对上尿路结石患者结石清除率、肾功能指标及血流动力学的影响。方法选取2017年3月至2019年6月入院的84例上尿路结石患者, 参考随机数字表法分为两组, 各42例, 对照组SPCNL治疗, 研究组联用SPCNL与FURS治疗。比较两组手术前后肾功能指标[β2-微球蛋白、血肌酐、血尿素氮(BUN)]、血流动力学指标(中心静脉压、平均动脉压及心率)水平与术后结石清除率、手术时间、肾造瘘管留置时间、住院时间及并发症发生率。结果两组术前肾功能指标、血流动力学指标水平比较, 差异无统计学意义(P>0.05);对比术前, 两组术后肾功能指标水平更高(P<0.05), 而两组术后血流动力学指标比较, 差异无统计学意义(P>0.05);两组术后肾功能指标、血流动力学指标水平与并发症发生率比较, 差异无统计学意义(P>0.05);对比对照组, 研究组术后结石清除率更高, 手术时间更长, 肾造瘘管留置时间、住院时间更短(P<0.05)。结论 SPCNL联合FURS治疗上尿路结石的效果显著, 虽然手术时间长于单用SPCNL, 但术后结石清除率更高, 且对患者血流动力学指标的影响较小, 可有效改善肾功能。

• 单位
  丹东市第一医院