摘要
目的:探究肺心病合并呼吸衰竭患者凝血功能及心电图的变化特点及临床治疗分析。方法:选取笔者所在医院2014年11月-2016年11月收治的220例肺心病患者为研究对象,按照是否合并呼吸衰竭将其分为肺心病组(n=84)和合并呼吸衰竭组(n=136),观察记录两组患者凝血指标水平[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)]和心电图变化(激动起源异常阳性率、激动传导异常阳性率;酷似心肌梗死心电图改变阳性率),比较合并呼吸衰竭组治疗前后动脉血气[p H、动脉血氧分压(Pa O2)、动脉血二氧化碳分压(Pa CO2)]变化情况,并评价其临床疗效结果。结果:合并呼吸衰竭组患者PT、APTT、TT、FIB等凝血功能指标均显著低于肺心病组,差异有统计学意义(P<0.05);合并呼吸衰竭组患者激动起源异常、激动传导异常和酷似心肌梗死阳性率均显著高于肺心病组,差异有统计学意义(P<0.05);肺心病合并呼吸衰竭患者治疗后p H值与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),Pa O2值显著降低,Pa CO2值显著增加,差异均有统计学意义(P<0.05);136例肺心病合并呼吸衰竭患者中,显效68例(50.00%),有效51例(37.50%),无效17例(12.50%),临床总有效率为87.50%。结论:肺心病合并呼吸衰竭可导致患者凝血功能下降,增加心律失常风险,临床上可应用低分子肝素钙治疗,改善患者临床症状和动脉血气。
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单位丹江口市第一医院