腹腔镜下患侧输卵管开窗妊娠病灶清除术治疗输卵管妊娠的效果及安全性分析

作者：陈良玉; 张振文; 杨雷; 陈惠华^*

来源：解放军医药杂志, 2021, 33(09): 83-86.

• 妊娠,输卵管
• 腹腔镜
• 输卵管切除术
• 孕酮
• 手术后并发症

目的探究腹腔镜下患侧输卵管开窗妊娠病灶清除术治疗输卵管妊娠的效果及安全性。方法选取2016年12月—2019年12月我院收治的输卵管妊娠81例,依据手术方式的不同分为开窗组40例和切除组41例,分别行腹腔镜下患侧输卵管开窗妊娠病灶清除术和输卵管切除术治疗。比较2组手术相关指标、手术前后卵巢功能变化、术后并发症发生情况及术后随访情况。结果开窗组手术持续时间长于切除组(P<0.05),出血量显著高于切除组(P<0.05)。2组术后孕酮(P)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)、抗苗勒管激素(AMH)及卵泡刺激素(FSH)水平均较术前显著改善(P<0.05);术后2组P、LH、E2水平比较差异无统计学意义(P>0.05),开窗组AMH水平显著高于切除组、FSH水平显著低于切除组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组术后并发症总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。虽然开窗组术后1年二次异位妊娠率、宫内妊娠率高于切除组,不孕率低于切除组,但是差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜下患侧输卵管开窗妊娠病灶清除术对输卵管妊娠患者卵巢功能影响小,安全性高,术后正常妊娠率高,适用于有生育需求患者。

• 单位
  宁德师范学院