摘要

磺脲类、格列奈类和噻唑烷二酮类药物(thiazolidinediones,TZDs)长期使用均可使患者体重不同程度增加。磺脲类药物在临床应用时间长,经济且疗效确切,在糖尿病的治疗中占有重要的地位,其主要不良反应为体重增加和低血糖。与磺脲类药物相比较,格列奈类药物具有起效快、作用时间短的特点,其主要作用是改善早相胰岛素分泌从而控制餐后血糖,低血糖发生率低,总体安全性较好。TZDs被认为是经典的胰岛素增敏剂,降糖效果肯定,且单独使用时不导致低血糖。TZDs长期使用会增加骨折的发生,但目前没有证据表明会增加心血管事件和膀胱癌的发生率。