摘要
目的:调查不同营养状态的结直肠癌病人术后手术部位感染(SSI)的发生情况,并分析其影响因素。方法:回顾性收集2015年1月至2019年12月在南京江北医院因结直肠癌行手术治疗的95例营养不良、超重或肥胖的营养状态异常病人,选取同期行同种手术治疗的141例营养正常的结直肠癌病人作为对照,收集病人的基本信息、围手术期相关信息及SSI发生情况等资料,分别分析各组病人SSI发生的影响因素。结果:营养状态异常的结直肠癌病人术后SSI总体发生率为18.95%(营养不良组、超重组、肥胖组SSI发生率分别为9.09%、17.74%、45.45%),营养正常组病人SSI发生率为15.60%。肥胖组SSI发生率显著高于其他三组(P=0.030)。术前低白蛋白是营养不良组病人SSI发生的危险因素(P=0.014);术前有营养风险(P=0.005)、Ⅲ类切口(P=0.035)是超重组病人SSI发生的危险因素,而使用腹腔镜辅助手术是其保护性因素(P=0.021)。结论:术前应充分评估结直肠癌病人的营养风险,纠正营养状态,以预防术后SSI的发生。