高海拔地区老年人髋关节置换术术后镇痛的临床观察

作者：陶信德; 刘占峰

来源：青海医药杂志, 2011, (10): 24-25.

• 高海拔
• 老年人
• 髋关节置换术
• 术后镇痛
• 罗哌卡因

目的:探讨罗哌卡因切口阻滞在高海拔地区老年人髋关节置换术后镇痛中的镇痛效果及临床安全性。方法:选择全麻下行髋关节置换手术的患者60例,随机分为两组,术毕时均接一次性病人自控镇痛泵。A组为单纯静脉镇痛组,B组为复合镇痛组。B组于术毕时加用罗哌卡因行切口及闭式引流管口局部阻滞。分别于术后6、12、24、48小时评估并记录视觉模拟疼痛评分(VAS),观察并记录术后不良反应发生率。结果:与单纯静脉镇痛组相比较,复合镇痛组术后各时间点的VAS评分明显低于纯静脉镇痛组(P<0.05);复合镇痛组术后不良反应发生率明显低于纯静脉镇痛组(P<0.05)。结论:高海拔地区的老年患者在髋关节置换术后,以小剂量阿片类药物静脉镇痛复合0.2%的罗哌卡因切口两侧皮下浸润行术后镇痛,可显著提高镇痛效果,且明显降低阿片类药物相关不良反应的发生率,值得临床中推广应用。