11C-乙酸盐PET/CT显像在中、高分化肝细胞肝癌复发与转移监测中的应用研究

作者：麻广宇; 刘家金; 徐白萱; 陈英茂; 张晓军; 刘健; 张锦明

来源：国际放射医学核医学杂志, 2018, 42(04).

• 癌, 肝细胞
• 氟脱氧葡萄糖F18
• 乙酸盐类
• 正电子发射断层显像计算机体层摄影术

目的探讨11C-乙酸盐PET/CT显像在中、高分化肝细胞肝癌(HCC)复发与转移监测中的应用价值。方法回顾性分析2015年1月至2016年12月行11C-乙酸盐和18F-FDG PET/CT躯干显像的10例中、高分化HCC男性患者, 其中, 中分化HCC 6例, 高分化HCC 4例。患者经手术或介入治疗后, 甲胎蛋白进行性升高, 比较11C-乙酸盐和18F-FDG PET/CT的诊断价值。PET图像上代谢高于正常肝脏组织的病灶判定为阳性, 低于或类似于正常肝脏组织的病灶判定为阴性。通过勾画感兴趣区计算病灶及本底最大标准化摄取值(SUVmax)及靶/本底比值(T/B)。所有患者最终通过病理或影像学检查确诊转移或复发。结果 11C-乙酸盐显像发现18个阳性病灶, 灵敏度为100%(18/18);18F-FDG显像发现5个阳性病灶, 灵敏度为27.8%(5/18);两种示踪剂同时发现5个阳性病灶(在4例中分化HCC患者中), 11C-乙酸盐显像探测病灶的灵敏度与两种示踪剂联合显像相同。11C-乙酸盐显像病灶SUVmax为1.3～14.2, T/B为1.1～14.3;18F-FDG显像病灶SUVmax为0.5～3.4, T/B为0.6～1.1。8例患者(13个病灶)病理证实为肿瘤复发或转移, 2例患者(5个病灶)3个月后复查PET/CT或CT证实为转移。结论 11C-乙酸盐显像可显著提高中、高分化HCC复发与转移诊断的灵敏度;推荐使用11C-乙酸盐显像用于监测中、高分化HCC的复发与转移。

• 单位
  中国人民解放军总医院