摘要

目的探讨妊娠糖尿病(GDM)患者孕前体质指数(BMI)与血糖、孕期增重、孕期膳食营养及妊娠结局的关系。方法选取2016年2月-2017年1月在医院治疗的GDM患者128例,根据孕前BMI分为低体质量组(n=16)、正常体质组(n=58)、超重组(n=32)和肥胖组(n=22),采用24h膳食回顾调查法和食物频度法分析患者孕中期营养摄入,采用口服葡萄糖耐量试验(OGTT)检测血糖水平,同时调查孕期增重及妊娠结局。结果超重组和肥胖组空腹血糖分别为(5.67±0.32)mmol和(5.7±0.35)mmol/L,餐后1小时血糖分别为(10.62±0.98)mmol/L和(10.65±0.97)mmol/L,均明显高于低体重质量组合正常体质量组(P<0.05);各组患者总能量、总蛋白、总脂肪、总碳水化合物摄入水平比较无统计学意义(P>0.05);各组患者孕期增重水平比较差异无统计学意义(P>0.05);超重组合肥胖组剖宫产比例分别为68.75%和77.27%,明显高于低体质量组(P<0.5);超重组合肥胖组胎儿窘迫比例分别为25%和27.27%,明显高于正常体质量组(P<0.05)。结论 GDM患者孕前BMI与孕期血糖及妊娠结局有一定关系。故孕前应控制BMI水平,加强孕前健康教育。