非酒精性Wernicke脑病临床特征分析

作者：付贺飞; 吴哲; 李岩; 陈淑媛

来源：医学临床研究, 2013, 30(4): 726-728,731.

DOI：10.3969/j.issn.1671-7171.2013.04.034

• 脑疾病

[目的]探讨非酒精性Wernicke脑病(WE)的临床特征、实验室检测和影像学表现以提供早期诊断依据.[方法]对8例临床诊断非酒精性WE的患者资料进行回顾性分析.[结果]8例患者的首发症状不同,3例表现为眼肌麻痹,2例为精神异常,另外3例为精神症状,有4例患者在病程中出现了典型的“三联征”.2例患者的颅脑MRI检查未见异常,6例患者的颅脑MRI出现“典型的”第三、四脑室和导水管周围对称性异常信号影,且其中2例患者同时存在“非典型的”小脑齿状核、胼胝体和中央沟大脑皮质部位受累.经补充维生素B1治疗后,4例患者完全恢复,2例部分缓解遗留轻微后遗症,2例出现Korsakoff综合征.[结论]非酒精性WE多在基础疾病之上出现“三联征”或部分症状,临床表现复杂,MRI检查有助于早期诊断并可能有助于与酒精性WE进行鉴别,及时和足量的维生素B1的补充治疗是改善预后的关键.

• 单位
  神经内科; 中国医科大学; 中国医科大学附属第一医院; 仁和医院