摘要
目的:探讨Bentall术后吻合口漏的超声特点并分析其疾病特征,旨在发现更容易并发吻合口漏的病因类型。方法:回顾性分析北京安贞医院自2010年4月至2016年5月,收治接受Bentall手术治疗的患者。根据主动脉病因将患者进行分组:单纯主动脉根部扩张、主动脉A型夹层、主动脉根部扩张合并主动脉瓣中重度反流、主动脉根部假性动脉瘤。分析吻合口漏超声特点,并比较各组间出现吻合口漏及冠状动脉吻合口漏的发病率有无差异。结果:主动脉A型夹层患者组与单纯主动脉根部扩张组或主动脉根部扩张合并主动脉瓣中重度反流的患者组相比,出现Bentall术后吻合口漏的比例更高(P<0.01),并且主动脉A型夹层组患者较其他组更容易出现冠状动脉吻合口漏(P<0.05)。结论:超声心动图可用于随访Bentall手术的患者,外科医生在术中和术后都应重视主动脉A型夹层患者,关注吻合口情况,选择合适的诊疗方案。
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单位首都医科大学附属北京安贞医院; 北京市心肺血管疾病研究所