从腔镜解剖视角看分析肠脱垂嵌顿Altemeier手术治疗策略

作者:华伟; 李龑杼; 雷挺; 周福荣; 刘勇敢*
来源:中国临床解剖学杂志, 2023, 41(04): 487-489.
DOI:10.13418/j.issn.1001-165x.2023.4.20

摘要

<正>成人完全直肠脱垂在多数情况下可自行还纳或手法还纳,只有2.0%~4.0%的患者会出现直肠脱垂嵌顿[1]需急诊手术。Altemeier手术是嵌顿性直肠脱垂急诊手术的常用术式之一[2],其手术原理包括:(1)切除脱出肛门外的直肠肠管和冗长的乙状结肠;(2)切除肛门外多余的盆底腹膜,抬高并重建盆底腹膜;(3)折叠修补肛提肌,部分改善肛门括约肌松弛[3]。本文以腹腔镜视角和TME手术过程结合经会阴手术特点解读直肠脱垂嵌顿Altemeier手术,便于理解其手术相关解剖和技术特点,有利于临床开展。

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