摘要

目的 通过系统评价肱动脉血流介导的血管舒张(flow mediated dilation,FMD)功能与幼年特发性关节炎患儿(juvenile idiopathic arthritis,JIA)的相关性,探讨JIA患儿的血管内皮功能。方法 计算机检索Pubmed、Embase、Web of Science、The Cochrane Library、CNKI、WangFang Date、VIP数据库和CBM,搜集FMD与JIA患儿相关性的病例对照研究和横断面研究,检索时间为建库至2020年8月。由2名参与人员独立地进行文献筛选、资料提取、偏倚风险评估后,采用Reviewer Manager 5.3及Stata 16软件进行meta分析。结果 共纳入10篇文献,6个病例对照研究,4个横断面研究,包括JIA患儿439例,健康对照组382例。Meta分析结果显示:与健康对照组比,JIA患儿的FMD值明显降低(WMD=-3.51,95%CI=-4.16~-2.85,P<0.01)。亚组分析显示:与健康对照组相比,多关节型、少关节型、全身型JIA患儿的FMD值显著降低(WMD_(多关节型)JIA=-3.30,95%CI=-4.51~-2.09,P<0.01;WMD_(少关节型)JIA=-2.39,95%CI=-3.63~-1.15,P=0.0002; WMD_(全身型)JIA=-2.02,95%CI=-2.57~-1.48,P<0.01)。结论 JIA患儿存在血管内皮功能障碍。