益心通痹合剂联合双联抗栓药物治疗房颤合并ACS气虚血瘀型PCI术后的临床研究

作者：黄爱玲; 田开新; 秦亚录; 庄光彤; 聂谦^*

来源：四川中医, 2023, 41(09): 97-102.

• 房颤
• 急性冠脉综合征
• 益心通痹合剂
• 气虚血瘀
• 抗栓

目的：观察运用益心通痹合剂联合双联抗栓药物治疗心房颤动(AF)合并急性冠脉综合征(ACS)气虚血瘀型经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者的临床疗效。方法：60例入选患者随机分为试验组与对照组各30例。试验组在双联抗栓治疗基础上加益心通痹合剂治疗，对照组予以双联抗栓治疗，用药时间各为2周，观察对比两组患者用药前后心功能分级、西雅图心绞痛量表评分(SAQ)、中医症状评分以及cTnT、NT-proBNP和脂蛋白(a)水平；随访6个月，比较两组患者的再住院率及不良事件发生情况。结果：两组用药前心功能分级、SAQ评分和中医症状评分无统计学差异(P>0.05);两组用药后心功能I级病人数较用药前均增加，而心功能II级病人数与用药前相比均有所减少(P<0.05),且试验组较对照组更甚(P<0.05);用药2周后，试验组SAQ评分比对照组高(P<0.05),试验组中医症状评分比对照组低(P<0.05)。用药前两组cTnT、NT-proBNP和脂蛋白(a)水平均无统计学差异(P>0.05);用药2周后，两组cTnT、NT-proBNP和脂蛋白(a)均较用药前降低(P<0.05),且试验组较对照组更甚(P<0.05)。在2周用药期间，两组间不良反应发生率无统计学差异(P>0.05)。随访6个月，试验组的再住院率，以及发生脑梗死、急性心肌梗死、顽固性心绞痛甚至心源性死亡等事件的几率均比对照组更低(P<0.05)。结论：益心通痹合剂联合双联抗栓药物治疗方案能降低AF合并ACS气虚血瘀型PCI术后栓塞风险，而不增加出血风险，并且可能具有抗动脉粥样硬化作用。

• 单位
  成都中医药大学附属医院