老年糖尿病合并泌尿系统感染的危险因素及其头孢菌素类药物疗效

作者：王翠嫣; 孙晓泽^*; 席玉红; 何莹莹; 谭高峰

来源：中华医院感染学杂志, 2023, 33(15): 2256-2260.

• 老年
• 糖尿病
• 泌尿系感染
• 第三代头孢菌素类抗菌药物
• 果蝇同源信号蛋白
• 微小RNA-145-5p

目的 探讨果蝇同源信号蛋白(Smad)信号通路、miR-145-5p蛋白在老年糖尿病(DM)合并泌尿系统感染中的表达及三代头孢菌素类抗菌药物应用效果。方法 回顾性分析2019年1月-2021年1月河南省中医院收治的98例老年DM患者，根据是否出现泌尿系感染将患者分为感染组16例和未感染组82例。留取中段尿标本行病原菌分离鉴定。比较两组果蝇同源信号蛋白1(Smad1)、Smad2、Smad3和转化生长因子-β(TGF-β)、血管内皮生长因子(VEGF)水平和miR-145-5p蛋白表达情况；分析第三代头孢菌素类抗菌药物应用效果；Logistic回归分析老年DM患者合并泌尿系统感染的危险因素。结果 感染组Smad1、Smad2、Smad3和TGF-β、VEGF水平均高于未感染组，miR-145-5p蛋白表达低于未感染组(P<0.05); Logistic回归分析，DM病程、卧床时间、Smad3水平和miR-145-5p蛋白表达均为影响老年DM患者合并泌尿系感染的相关因素(P<0.05);老年DM患者合并泌尿系感染率为16.32%,分离病原菌以大肠埃希菌为主；感染组患者使用第三代头孢菌素类抗菌药物治疗后不良反应以消化系统不良反应为主。结论 Smad信号通路和miR-145-5p蛋白在老年DM合并泌尿系统感染中异常表达，使用第三代头孢菌素类抗菌药物治疗期间密切监控症状，预防不良反应出现。

• 单位
  河南省中医院; 河南中医药大学