2型糖尿病合并冠心病老年患者外周血微小RNA-4465和微小RNA-6089水平变化及临床意义

作者：李会^*; 孟宪杰; 马宁; 郑军; 郭智慧

来源：中国医药, 2023, 18(11): 1614-1618.

• 2型糖尿病
• 外周血微小RNA
• 冠状动脉疾病

目的 探讨2型糖尿病合并冠心病(冠状动脉粥样硬化性心脏病)老年患者外周血微小RNA(miR)-4465和miR-6089水平变化及临床意义。方法 选取河北省唐山市人民医院2020年11月至2021年1月收集的90例受试者，包括30例T2DM不合并冠心病(非冠心病组)、30例T2DM合并冠心病(冠心病组)以及30例健康受试者(对照组)。分析3组临床资料、外周血miR-4465和miR-6089水平。采用多因素Logistic回归模型分析T2DM合并冠心病的危险因素。采用Pearson相关性分析法分析外周血miR-4465和miR-6089水平与Gensini评分的相关性。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析外周血miR-4465和miR-6089对T2DM合并冠心病的诊断价值。结果 冠心病组空腹血糖、糖化血红蛋白、收缩压、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇水平及血糖控制不佳比例均高于非冠心病组和对照组，高密度脂蛋白胆固醇、三酰甘油水平均低于非冠心病组和对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。冠心病组外周血miR-4465、miR-6089水平均高于非冠心病组和对照组[(17.6±3.4)比(8.4±2.6)、(3.1±0.8),(33.1±4.5)比(19.5±2.8)、(4.2±1.3)](均P<0.05);非冠心病组miR-4465、miR-6089水平均高于对照组(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示，miR-4465、miR-6089、LDL-C水平升高、高血压病、血糖控制不佳均是T2DM合并冠心病的独立危险因素(均P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示，T2DM合并冠心病患者外周血miR-4465和miR-6089水平均与Gensini评分呈正相关(均P<0.001)。受试者工作特征曲线分析结果显示，外周血miR-4465和miR-6089诊断T2DM合并冠心病的曲线下面积为0.912(0.806～0.956)、0.920(0.823～0.987)。结论 T2DM合并冠心病的老年患者外周血miR-4465和miR-6089水平均明显增高，二者可作为评估T2DM患者冠心病风险的参考指标。

• 单位
  唐山市人民医院; 开滦总医院