摘要

目的:探讨不同浓度罗哌卡因臂丛上干加颈浅丛在肩关节镜手术中的效果。方法:随机抽取在某院进行肩关节镜手术患者80例,将抽取的样本随机分成研究1组、研究2组和研究3组,给予3组研究患者罗哌卡因浓度依次为0.25%、0.35%、0.50%,对比3组患者的诱导前、切皮时、拔管后30min三个时间节点血流动力学变化情况、拔管时间、术后盐酸曲马多注射液用药量、术后3、6、9、12、24h的疼痛VAS评分、术后3、6、9、12、24h屈肘、屈腕、屈指肌力以及不良反应发生率。结果:3组患者的诱导前、切皮时、拔管后30min三个时间节点术中血流动力学变化情况、拔管时间、术后3h疼痛VAS评分、术后9h、12h、24h肌力等级评分差异无统计学意义(P>0.05);研究1组患者曲马多用药量显著多于2、3组患者,研究2组和研究3组曲马多用量无差异(P>0.05);研究2组和研究3组患者术后6、9、12、24hVAS评分较研究1组显著降低(P<0.05),研究3组患者术后6、9、12、24hVAS评分较研究2组显著降低(P<0.05),研究3组患者术后3h、6h屈肘、屈腕、屈指肌力等级评分较1、2组患者显著偏低(P<0.05);3组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:肩关节镜手术中使用0.35%的罗哌卡因进行超声引导臂丛上干加颈浅丛神经阻滞的麻醉效果理想,术后镇痛时间长,不良反应发生率低,值得在临床上推广。