摘要

目的总结基层卫生信息系统在基本医疗服务、药品管理、医疗管理等方面缺失的功能,分析存在的问题,为优化信息系统提出建议。方法通过深入访谈、问卷调查、文献调研、软件功能分析等方法完成用户需求和问题分析。结果基层卫生机构对信息系统的需求主要包括辅助医疗卫生服务的提供、公共卫生服务、健康保健服务等,社区卫生服务管理部门对信息系统的需求主要集中在指导、监管、考核等方面。基层卫生信息系统在临床决策支持、药品管理、医疗管理、公共卫生服务管理、绩效管理、综合查询等方面有诸多不完善的地方,上级配发的系统主要是实现信息的采集,同一个机构内有多个系统,且不能实现互联互通,仅部分业务环节实现了信息化,信息基础设施建设不完备。基层卫生信息系统不完善的主要原因是系统建设理念尚未转变、缺乏可操作性的技术方案、缺乏常规信息化建设资金等。结论应倡导在机构内通过互联互通的信息系统协同基层卫生机构的各项业务工作,并满足县级区域平台和上级业务系统数据采集的需要,真正方便基层;同时引入临床辅助决策支持功能,弥补基层医生经验不足、提升诊疗水平。