胰腺癌十二指肠切除术

作者：刘颖斌^*

来源：中华普外科手术学杂志(电子版), 2019, 13(04): 344.

DOI：10.3877/cma.j.issn.1674-3946.2019.04.006

• 胰腺肿瘤
• 胰十二指肠切除术

目的采用kocher手法,分离十二指肠降部与下腔静脉之间间隙;分离胃结肠韧带,不保留大网膜,进入小网膜囊,小网膜囊后壁下面即为胰腺前缘;分离横结肠系膜前叶及胰腺背膜,于胰腺下缘找到肠系膜上静脉,分离钳顺着肠系膜上静脉在胰腺后侧打洞分离,直至门静脉;解剖肝十二指肠韧带,游离肝门三管;分别于胃大弯和胃小弯游离韧带,于固定处用直线切割闭合器切断胃;于预定切除处断胰;仔细分离钩突与SMV之间的小静脉、以及可能出现的胃结肠干、胃网膜右静脉等血管;施行胰肠吻合、胆肠吻合、胃肠吻合。

• 单位
  上海交通大学医学院附属新华医院