脑微出血与溶栓后出血转化及神经功能结局的关系

作者：沙梦宇; 姜佳凤; 孟天骄; 姚尚争; 孙文萍

来源：中华老年心脑血管病杂志, 2017, 19(07): 775-777.

• 脑出血
• 组织型纤溶酶原激活物
• 磁共振成像
• 脑淀粉样血管病
• 高半胱氨酸

<正>静脉溶栓最危险的并发症是出血转化(hemorrhagic transformation,HT),无论是组织型纤溶酶原激活物(tissue type plasminogen activator,t-PA)还是尿激酶,均可并发HT,且溶栓时间窗越长,HT风险越高。近年来,随着磁敏感加权成像(susceptibility weighted imaging,SWI)和磁共振梯度回波T2加权成像序列的广泛应用,脑微出血(cerebral microbleed,CMB)受到了越来越多的临床关注。CMB经常在缺血性脑卒中及出血性脑卒中患者中检测出来,但CMB在出血性脑卒中患者中的发生率更高,可达68.5%[1]。

• 单位
  北华大学附属医院; 神经内科