摘要

[背景]目前基于中国人群的空气污染与动脉硬化关联研究较少且结论不一致。各空气污染物间存在多重共线性问题。[目的]探讨北京市空气质量指数(AQI)与人群肱踝脉搏波传导速度(ba PWV)的关联。[方法]本研究收集了2015年1月1日—2019年12月31日来自北京健康管理队列中60岁以下且尚未退休的2 971例体检者的数据,体检者最新一次的体检数据用于分析。收集了2014年1月1日—2019年12月31日北京市35个空气污染监测点的AQI数据以及16个气象监测站的气象因素(气压、气温、风速和相对湿度)数据。采用反距离加权方法计算每个研究对象体检日期前365 d的平均AQI暴露水平。采用多重线性回归分析方法,调整年龄、性别、体重指数、平均动脉压、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、空腹血糖、气压、气温、风速、相对湿度、糖尿病用药史、高血压用药史、心血管疾病患病情况、教育水平、吸烟状况、饮酒状况和体育锻炼强度等混杂因素,探究北京市AQI与人群ba P-WV的关联,并按年龄、性别、是否患糖尿病和是否患高血压进行亚组分析。[结果]研究期间,AQI整体呈现下降趋势,并且在北京市范围内呈现北部较低、南部较高的情况。调整全部混杂因素后,AQI每增加10,全人群ba PWV增加6.18(95%CI:1.25~11.10)cm·s-1,年龄<50岁组ba PWV增加8.05(95%CI:2.32~13.79)cm·s-1,女性组ba PWV增加15.82(95%CI:8.33~23.31)cm·s-1,无糖尿病组ba PWV增加10.10(95%CI:4.66~15.55)cm·s-1,无高血压组ba PWV增加9.41(95%CI:4.21~14.62)cm·s-1,年龄≥50岁组、男性组、糖尿病组和高血压组中,AQI与ba PWV的关联无统计学意义(P>0.05)。[结论]长期AQI水平的上升与动脉硬化程度的升高有关。<50岁、女性、未患高血压和未患糖尿病人群是在空气污染暴露下动脉硬化的易感人群。改善空气质量可能有助于预防动脉硬化。