摘要

目的:调查住院医师规范化培训后学员的能力提升情况,并探索其主要的影响因素。方法:采取定量研究与定性研究相结合的研究方法。定量研究方面,对湖北省参加住院医师规范化培训的共计2272人开展调查。定性研究方面,基于扎根理论对学员进行访谈并分析所得资料。结果:定量分析结果表明,14.8%的学员认为培训对于自身能力的提升发挥了重要作用,32.8%的学员表示对于能力提升的帮助较大。回归分析表明,女性(OR=0.62)学员的能力提升较少;有临床工作经验(OR=1.49)的学员,认为执业医生培训非常有必要(OR=14.07)的学员和培训前对住培的期望程度较高(OR=10.48)的学员,以及对带教老师的带教能力评价较高的(OR=26.25)学员获得了更多的能力提升。定性研究形成的理论模型表明,学员受培训后的能力提升情况受到三个主要因素的影响,包括培训制度、基地条件和师资队伍。结论:本研究从主观因素(即参与培训学员的个人因素)和客观因素(即培训基地的各项条件)两方面出发,探索了影响住院医师培训学员能力提升的潜在因素。研究表明,住院医师培训学员的能力提升受到多方面因素的影响,需在此基础上进一步完善相关制度,提升培训总体水平。