摘要

目的探讨甲基多巴联合尼卡地平治疗妊娠期高血压的临床疗效。方法选取2017年2月—2020年3月驻马店市中医院收治的124例妊娠期高血压患者,随机分为对照组(62例)和治疗组(62例)。对照组患者静脉滴注盐酸尼卡地平注射液,起始剂量为40 mg/次,2次/d,之后根据患者血压情况调整剂量。治疗组在对照组基础上口服甲基多巴片,0.25 g/次,3次/d。两组患者持续治疗两周。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者血压情况、血流动力学、凝血功能,血清炎症因子白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平及妊娠结局。结果治疗后,治疗组总有效率为93.55%,显著高于对照组的79.03%(P<0.05);治疗后,两组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、脐血流和阻力指数较治疗前显著降低(P<0.05),且治疗组明显低于对照组(P<0.05);心脏指数较治疗前显著提高(P<0.05),治疗组高于对照组(P<0.05);治疗后,两组凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)水平较治疗前明显延长(P<0.05),治疗组较对照组显著延长(P<0.05);治疗后,两组患者血清IL-6、CRP、TNF-α水平低于治疗前(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05);治疗组早产、剖宫产、产后出血、胎盘早剥、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息发生例数低于对照组(P<0.05)。结论甲基多巴配合尼卡地平治疗妊娠期高血压患者疗效显著,可明显降低血压,改善血流动力学,减轻炎症反应,减少不良妊娠结局。