丙泊酚与七氟烷复合瑞芬太尼对神经介入手术患者认知功能障碍的影响

作者：李怡^*; 郭云亮

来源：中国合理用药探索, 2018, 15(11): 90-93.

• 丙泊酚
• 七氟烷
• 神经介入手术

目的 :研究丙泊酚或七氟烷复合瑞芬太尼对神经介入手术患者认知功能障碍的影响。方法 :选取2013年11月—2016年11月在我院择期拟行全身麻醉下神经介入手术治疗的86例患者为研究对象,按随机数字表法分为两组,各43例。丙泊酚组接受丙泊酚[4～12 mg/(kg·h)]复合瑞芬太尼[0.2μg/(kg·h)]麻醉,七氟烷组接受七氟烷(0.8%～1.8%)复合瑞芬太尼[0.1μg/(kg·min)]麻醉,比较两组围麻醉期相关指标、认知功能障碍(POCD)情况。结果 :七氟烷组自主呼吸时间、睁眼时间、拔除气管导管时间均短于丙泊酚组,去氧肾上腺素和阿托品使用量均显著低于丙泊酚组,差异有统计学意义(P <0.05);七氟烷组术后第1 d、3 d简易智力状态检查量表(MMSE)评分、画钟试验法(CDT)评分显著高于同期丙泊酚组,POCD发生率显著低于同期丙泊酚组,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论 :神经介入手术中,七氟烷较丙泊酚复合瑞芬太尼维持麻醉对患者术中血液动力学影响更小,术后清醒更快,血管活性药物用量更少,可显著降低术后认知功能障碍发生率。

• 单位
  河南中医药大学