摘要

目的:总结肠造瘘术在早产儿急腹症治疗中的临床疗效。方法:回顾分析南京医科大学附属妇产医院2021年3月至2022年2月收治的因急腹症行肠造瘘术的22例早产儿病例资料,统计术后30 d存活率,记录造瘘口排便时间、术后静脉营养时间、术后体重增长情况以及相关并发症情况。结果:本组22例患儿术后存活19例,死亡3例。存活患儿术后肠功能逐渐恢复,造瘘口排便良好;术后腹腔感染得到有效控制,术后1周白细胞及C反应蛋白基本恢复正常;术后静脉营养支持逐渐向肠内营养过渡,患儿体质量增长满意;术后并发症情况:5例出现造瘘口周围皮肤炎,4例发生造瘘口回缩,2例发生造瘘肠管侧壁瘘,1例出现造瘘口高流量腹泻,1例并发小肠坏死伴穿孔行非计划二次手术。结论:肠造瘘术作为早产儿急腹症的过渡治疗手段,近期效果良好,但要注重术后营养支持及综合管理,并重视术后并发症的处理,才能提高患儿生存率,进而提高最终治愈率。