摘要
目的 研究脑心通胶囊联合尼可地尔治疗微血管性心绞痛的应用价值。方法 选取2020年1月—2021年12月北京中医药大学房山医院收治的106例微血管性心绞痛患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各53例。对照组口服尼可地尔片,5 mg/次,3次/d。治疗组在对照组基础上口服脑心通胶囊,1.2 g/次,3次/d。两组患者治疗6周。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者中医症候积分,冠脉血流动力学指标,血清学标记物过氧化物酶体增殖物激活受体α(PPAR-α)、肌红蛋白(MYO)和血友病因子(v WF)水平。结果 治疗后,治疗组总有效率为92.45%,明显高于对照组患者(75.47%,P<0.05)。治疗后,两组胸痛胸闷、神疲乏力、头晕目弦、面色少华积分均有显著降低(P<0.05),且治疗后治疗组中医症候积分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者收缩期最大流速(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)、搏动指数(PI)水平显著升高(P<0.05),而阻力指数(RI)水平明显降低(P<0.05),且治疗后,治疗组冠脉血流动力学指标改善优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者PPAR-α、MYO、vWF水平均显著降低(P<0.05),且治疗组患者各项血清学指标水平均低于对照组(P<0.05)。结论 脑心通胶囊联合尼可地尔治疗微血管性心绞痛的临床疗效显著,能够显著降低患者中医症候,增加患者冠脉血流,抑制血清PPAR-α、MYO、vWF的水平,且不良反应发生率较低。
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