摘要

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者胰岛素抵抗(IR)对骨质疏松骨折发生的影响。方法选取2016年1月—2021年1月该院收治的T2DM患者120例,根据随访结果,分为骨折组与无骨折组,各60例。对患者的基本资料进行收集,根据稳态模型评估公式对胰岛素抵抗指数进行计算,根据IR指数将IR患者分为高IR组、中IR组与低IR组,均为其开展PNIP与β-CTX检测,对患者随访期间再发骨折发生率进行记录。结果相较于无骨折组,骨折组的血糖水平、IR发病率、HOMA-IR与β-CTX值水平更高,PINP水平更低,差异有统计学意义(P<0.05);低IR组、中IR组与高IR组患者的血糖水平、HOMA-IR值逐渐升高,PINP值逐渐降低,差异有统计学意义(P<0.05);相关性分析显示骨折发生率和HOMA-IR值呈现为正相关(r=0.360,P=0.005),和PINP值呈现为负相关(r=-0.018,P=0.001);HOMA-IR值与PINP值为影响骨折发生的危险因素(P<0.05),而血糖并非影响骨折发生的危险因素(P>0.05)。结论 IR是T2DM合并骨质疏松患者发生骨折的危险因素,其可对T2DM患者的骨形成产生影响,从而使骨强度降低,其为临床治疗提供参考价值。