左胸小切口非体外循环冠状动脉旁路移植术70例

作者：凌云鹏; 鲍黎明; 杨威; 陈彧

来源：中国胸心血管外科临床杂志, 2015, 22(06): 550-553.

• 冠状动脉旁路移植术
• 非体外循环
• 小切口手术

目的评价采用新型悬吊式乳内动脉牵开系统完成左胸小切口冠状动脉旁路移植术(MIDCAB)的安全性和可行性。方法回顾性分析2012年5月至2013年8月北京大学人民医院心脏外科完成左胸前外侧MIDCAB术70例患者的临床资料,使用悬吊式乳内动脉牵开系统(FEHLING)直视下获取左乳内动脉,然后完成乳内动脉-前降支吻合。其中男60例、女10例,年龄44~76(56.8±9.2)岁;单支病变42例(60.0%),左主干或多支病变28例(40.0%)。结果 70例手术均顺利完成,围术期无死亡、心肌梗死、脑卒中、肾功能衰竭等严重并发症。呼吸机治疗时间4~16(9.7±5.2)h,术后住ICU时间10~24(20.8±10.8)h。术后复查冠状动脉脉造影17例均提示左乳内动脉桥通畅性良好。随访1~14个月,无死亡,无心肌梗死或心绞痛发生。结论使用新型悬吊式乳内动脉牵开系统行MIDCAB手术安全可行。

• 单位
  北京大学人民医院