摘要
目的 分析妊娠期急性脂肪肝(AFLP)患者的临床特征及预后的相关因素。方法 选取2014年1月至2020年6月于郑州大学第二附属医院诊断为AFLP的患者共22例,回顾性分析患者的临床资料,总结患者的临床特点、并发症及母婴的预后等。结果 收治的22例AFLP患者均为妊娠晚期,平均孕周(36±2)周,临床以腹痛、恶心呕吐等消化道症状最为常见,其中15例合并急性肾功能不全,12例出现产后出血,6例出现弥散性血管内凝血,9例出现多器官功能衰竭,10例合并肺部感染。14例(63.6%)的孕产妇痊愈或者好转,18例(64.3%)的新生儿存活。首发症状到确诊的时间、孕产妇的产次影响母亲预后,且母亲预后与胎龄、胎儿性别、怀孕次数无关。胎儿的生存率与首发症状到确诊时间有关,与胎龄、产次和怀孕次数的无关,男性胎儿的死亡率高于女性,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 AFLP是妊娠晚期的严重并发症,临床医生必须提高对AFLP的认识,做到早期诊断,及时终止妊娠,开展多学科协作以改善母婴预后。
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单位郑州大学第二附属医院