摘要

目的:探究不同手术时机行改良式腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗急性结石性胆囊炎(ACC)的效果。方法:选取2020年6月至2022年6月我院收治的86例行改良式LC术的ACC患者,根据发病时间分为早期组(发病时间≤72 h)和延期组(发病时间>72 h),各43例。比较各组患者的手术时长、术中出血量、留置引流时间和肛门排气时间,以及肝功能指标水平[谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)]、炎症因子水平[血清C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和及白细胞介素-6(IL-6)]和并发症的发生率。结果:延期组的手术时长、术中出血量、肛门排气时间、留置引流时间高于早期组(P<0.05);延期组患者手术后的AST、ALT、TBIL、CRP、TNF-α、IL-6水平及并发症发生率高于早期组(P<0.05)。结论:于发病时间72 h内行改良式腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的效果较佳,可有效改善患者的术中出血情况,缩短手术时长、留置引流时间和肛门排气时间,促进患者的肝功能恢复,抑制炎症反应发生,还能减少术后的并发症。