摘要

目的探讨胸腹腔镜联合三切口食管癌根治术治疗食管中上段癌患者的效果。方法选取镇平县第二人民医院2018年9月至2019年8月收治的85例食管中上段癌患者,根据手术方案分为对照组(42例)和观察组(43例)。对照组接受三切口食管癌根治术治疗,观察组接受胸腹腔镜联合三切口食管癌根治术治疗。比较两组手术相关指标、术前及术后1 d免疫功能相关指标(CD4+、CD8+)、术后并发症发生情况;随访6个月,统计两组生存情况以及肿瘤远处转移情况。结果观察组术中出血量少于对照组,淋巴结清扫数量多于对照组,首次排气时间、住院时间短于对照组(P<0.05)。术后1 d,两组CD4+、CD8+水平低于术前(P<0.05);术后1 d,观察组CD4+、CD8+水平高于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率(16.28%)低于对照组(23.81%),差异无统计学意义(P>0.05)。观察组生存概率(97.50%)高于对照组(92.68%),差异无统计学意义(P>0.05);观察组肿瘤远处转移率(15.00%)低于对照组(21.95%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论胸腹腔镜联合三切口食管癌根治术治疗食管中上段癌患者,可减轻手术创伤,提高淋巴结清扫效率,减轻免疫损伤,促进术后恢复,具有一定安全性。