艾诺韦林联合替诺福韦、拉米夫定在初治HIV/AIDS患者的疗效及安全性分析

作者：马淑静; 符燕华; 谢小馨; 李军; 甘霖; 杨小燕; 孔令弘; 龙海^*

来源：中国艾滋病性病, 2023, 29(08): 872-876.

DOI：10.13419/j.cnki.aids.2023.08.06

• 艾诺韦林
• 艾滋病
• 疗效
• 安全性

目的 评估TDF+3TC+艾诺韦林（ANV）方案治疗初治HIV/AIDS患者在临床中的有效性和安全性。方法 前瞻性收集从2022年2月至2022年8月在贵阳市公共卫生中心使用TDF+3TC+ANV方案作为初始治疗艾滋病患者的临床数据，截止收集日期为2023年3月1日，描述患者一般特征，且对治疗前后的病毒载量、CD4细胞、CD4/CD8细胞比值、体重、肝肾功能以及血脂等指标进行比较分析。结果 共纳入患者148例，意向性分析（ITT）结果病毒学抑制率为69.6%(103/148)，符合方案集分析（PP）结果病毒学抑制率为83.7%(103/123),123例患者治疗24周CD4细胞水平为346.0(223.0,484.0)个/μL明显高于治疗前的317.0(142.0,414.0)个/μL(P<0.001)、HDL-C较基线升高（0.9 vs. 1.1 mmoL/L,P<0.001）、血清肌酐较基线升高（67.0 vs. 71.0μmoI/L,P=0.023）,AST从治疗前的25.0(20.0,34.0)U/L降至23.0(18.0,28.0)U/L(P=0.014)，且差异有统计学意义（P均<0.05），其余指标较治疗前变化差异无统计学意义（P均>0.05）。治疗24周后，高密度脂蛋白和肝功能异常的患者比例较基线减少，其差异有统计学意义（P均<0.05），其余数值变化差异无统计学意义（P均>0.05）。药物相关不良事件的发生率为6.8%(10/148)，无不良反应导致患者服药期间停用TDF+3TC+ANV。结论 TDF+3TC+ANV治疗初治HIV/AIDS患者的抗病毒效果好，对免疫功能恢复有积极作用；肝肾安全性良好，且对血脂无不良影响。

• 单位
  贵州医科大学