摘要
目的探讨实时三维经食管超声心动图(RT-3D-TEE)诊断二尖瓣瓣膜置换术后瓣周漏(paravalvular leak, PVL)的价值。方法采用回顾性方法分析,选取100例二尖瓣瓣膜置换术患者的临床资料,均常规经胸超声心动图(TTE)与RT-3DTEE检查,比较两种检查结果。结果通过RT-3D-TEE检查诊断有67例(67.00%)术后瓣周漏,其中单处52例(77.61%),多处15例(22.39%);人工二尖瓣反流11例(16.42%),伪影1例(1.49%),瓣周漏长度(3.23±0.12)mm,瓣周漏宽度(3.01±0.42)mm。TTE检查诊断有78例(78.00%)术后瓣周漏,其中单处56例(71.79%),多处22例(28.21%);人工二尖瓣反流4例(6.41%),伪影0例,瓣周漏长度(5.67±0.89)mm,瓣周漏宽度(5.04±0.34)mm。与TEE法比较,RT-3D-TEE在诊断单处与多处、人工二尖瓣反流、伪影、PVL长度和宽度方面效能更高(P <0.05)。结论二尖瓣瓣膜置换术后患者实施RT-3D-TEE检查,可快速、准确诊断PVL,为临床诊疗提供参考,值得临床推广应用。
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