再生障碍性贫血患者环孢素A血药浓度监测及其对疗效的影响

作者：白延宁; 白蓉; 黄剑林; 王庆庆^*

来源：中国药物与临床, 2022, 22(05): 419-423.

• 环孢菌素
• 贫血,再生障碍性
• 血药浓度

目的 探讨再生障碍性贫血(AA)患者环孢素 A(Cs A)血药浓度监测的影响因素及其对疗效的影响。 方法 回顾性分析某院 2015 年 1 月至 2019 年 12 月确诊为 AA 并做 CsA 血药浓度监测的患者 110例， 对其血药浓度监测数据及临床疗效进行统计分析。 结果 110 例 AA 患者共行 314 次 CsA 血药浓度监测，男性 63 例(57.3%)，监测 201 次；女性 47 例(42.7%)，监测 113 次，CsA 首次血药浓度监测结果正常的仅占 22.7%。 性别对 AA 患者血药浓度监测结果无影响(t=0.317, P=0.752)。 成人和儿童血药浓度监测结果比较差异有统计学意义(χ2=206.000,P<0.01)。 谷浓度(C0)和给药后 2 h 浓度(C2)之间具有显著相关性(r=0.363,P=0.003)。 不 同 监 测 次数 的 CsA 血 药 浓 度 监 测 结果 处于目 标 浓度 范 围 的比 例 差异 有 统 计 学 意义 (F=4.238,P<0.01)，随着 CsA 血药浓度监测次数的增加，监测结果处于目标浓度范围内的次数也逐渐增加。 接受 CsA 血药浓度监测的 AA 患者临床总有效率 47.3%，监测次数≥3 次的患者临床有效率高于<3 次的患者(χ2=6.951,P=0.008)。 结论 CsA 血药浓度个体差异大，影响因素较多，对 AA 患者进行 CsA 血药浓度监测很有必要，建议对于长期服药的 AA 患者应定期监测 CsA 血药浓度，CsA 血药浓度监测有助于 CsA 处于目标浓度范围，有助于提高 AA 患者的临床治疗效果。

• 单位
  延安大学附属医院