摘要

目的观察甲下出血和甲真菌病皮肤镜表现特点。方法对2014年1月至2018年3月于郑州大学第一附属医院就诊的26例(33甲)甲下出血患者和54例(132甲)甲真菌病患者的临床资料及皮肤镜表现进行回顾性分析。结果 26例甲下出血患者受累甲1~4个,皮损表现为甲暗红色或黑色斑;皮肤镜下可见不规则暗红色、紫色、棕色至黑色均质化区域(84.84%),周围小球状、暗红色出血斑(51.51%),外周颜色减退(36.36%),远端细丝状结构(33.33%),裂片形出血(15.15%)和甲周出血(6.06%)。54例甲真菌病患者受累甲数1~8个,临床分型白色浅表型(SWO)11例,远端侧位甲下型(DLSO)20例,近端甲下型(PSO)9例,全甲毁损型(TDO)14例;皮肤镜下可见锯齿状边缘(34.85%)、纵行条纹(35.60%)、锥形甲角化(19.70%)、甲板增厚(9.09%)、甲黑点(1.52%)、甲下裂片形出血(1.52%)、甲剥离(8.33%)和甲变色(5.30%)。结论皮肤镜可作为甲下出血和甲真菌病的无创辅助性诊断手段。