左西孟旦联合托伐普坦对急性失代偿性心力衰竭患者缺氧诱导因子1α的影响

作者：黄琦^*; 王斌; 刘海峰

来源：现代实用医学, 2021, 33(07): 915-917.

• 左西孟旦
• 托伐普坦
• 心力衰竭,失代偿性,急性
• 血流动力学
• 心功能
• 缺氧诱导因子1α
• 不良反应

目的探究左西孟旦联合托伐普坦对急性失代偿性心力衰竭(ADHF)患者缺氧诱导因子1(HIF-1)的影响。方法选取ADHF患者126例,采用随机数字表法为观察组和对照组,各63例。对照组给予左西孟旦及ADHF常规治疗;观察组在对照组的基础上给予托伐普坦治疗。比较两组治疗前及治疗7 d时的血流动力学指标[每博输出量(SV)、心率(HR)]、24 h尿量、心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)]及血清相关指标[缺氧诱导因子1α(HIF-1α)、血浆内皮素(ET)、B型利钠肽(BNP)]的差异;记录两组药物不良反应发生情况及治疗3个月后的病死率和再入院率。结果治疗7d时,两组SV指数及24 h尿量较治疗前明显提高,HR指数较治疗前明显降低,且观察组SV指数及24 h尿量优于对照组(均P<0.05);两组LVEF指数较治疗前明显升高,LVEDD及LVESD指数较治疗前明显降低,且观察组优于对照组(均P<0.05);两组血清HIF-1α、ET及BNP水平较治疗前降低,且观察组低于对照组(均P<0.05)。两组不良反应发生率、3个月后病死率差异均无统计学意义(均P> 0.05),而对照组再入院率高于观察组(P<0.05)。结论左西孟旦联合托伐普坦治疗治疗ADHF效果较好,可稳定患者的血流动力,提高24 h尿量及心功能,降低3个月内的再入院率。